¿Qué son las Estrías?
Striae Rubrae y Striae Albae son entidades diferentes.
Las estrías son una forma de cicatrices de la piel, generalmente de color blanco o rosado y apariencia estriada. Son causadas por un desgarro en la dermis. Tanto hombres como mujeres pueden sufrir estrías.
Además de una predisposición genética en algunas personas, las estrías suelen aparecer cuando la piel se tensa rápidamente, como durante el embarazo u otros cambios de peso rápidos. La aparición de estrías también está influenciada por cambios hormonales durante la pubertad, el embarazo o la terapia de reemplazo hormonal.
Durante el embarazo, las estrías suelen aparecer en el abdomen, pero también suelen aparecer en los senos, los muslos, las caderas, la zona lumbar y las nalgas. Aparecen primero como líneas rosadas, rojizas o violáceas, que se desvanecen gradualmente a un color más claro.
Obviamente, las estrías rosadas y blancas son entidades diferentes y deben tratarse de manera diferente. Mientras que en la prevención y el manejo de las estrías rosadas se debe utilizar una crema hidratante, calmante y alisadora, en el manejo de las estrías blancas se debe dar prioridad a la reconstrucción de las fibras de colágeno, muy dañadas en esta etapa.
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Estrías Rosas/rojas
Striae Rubrae (SR)
Las dos características principales de las estrías rubras son la inflamación y la fibrosis.
En las primeras estrías, los fibroblastos adquieren un fenotipo más contráctil, que corresponde al de los miofibroblastos. Por lo tanto, estamos en un estado prefibrótico o incluso fibrótico.
Primero, la SOD muestra fuertes propiedades antiinflamatorias. Se demostró que la sobreexpresión de SOD reduce significativamente las expresiones de TNF-ɑ, IL1ɑ-, IL6, MIP2 y MCP-1 y de moléculas de adhesión VCAM, ICAM, P-selectina y E-selectina en los tejidos lesionados.
La SOD es un agente inhibidor de la inflamación mediada por neutrófilos. Se informó ampliamente sobre su uso tópico en enfermedades dermatológicas inflamatorias.
La SOD también muestra fuertes propiedades antifibróticas. Se propuso la SOD como un potente antagonista de un importante factor de crecimiento fibrógeno: TGF-ß.
La acción anti fibrótica de la SOD se produce in vitro mediante la reversión de los miofibroblastos en fibroblastos normales.
MANEJO DE LAS ESTRÍAS ROSADAS
Estrías Blancas
Striae Albae (SA)
En SA, el papel clave lo desempeñan los fibroblastos.
Existe una aberración fundamental del metabolismo de los fibroblastos en las estrías distales.
La expresión de los genes de colágeno, elastina y fibronectina aparentemente está disminuida y hay una marcada alteración del metabolismo de los fibroblastos en SA.
En la etapa posterior (SA), el problema planteado es actuar sobre los fibroblastos para hacerlos producir colágeno normal.
Para este propósito, hemos seleccionado un péptido específico, Palmitoyl Tripeptide-5, un pequeño péptido sintético que imita la actividad de la proteína natural en la piel para desbloquear el potencial de TGF-β.
Se sabe que el TGF-β estimula a los fibroblastos de la dermis a sintetizar varias proteínas como el colágeno, pero también la fibulina-5.
El TGF-β también inhibe la expresión de metaloproteasas de la matriz que degradan proteínas (MMP), como MMP-1, -2, -3 y -13.
TRATAMIENTO DE LAS ESTRÍAS BLANCAS
